Schwindelerkrankungen
Schwindel ist ursprünglich ein natürliches Phänomen. Es dient dem Menschen als Alarmsignal und zeigt eine Störung des Gleichgewichtssystems an. Es äußert sich in einem „Drehen um die eigene Körperachse“, in einem „Hin- und Herschwanken“, in einem „Liftschwindel“ oder in Form einer „diffusen Benommenheit“. Im deutschen Sprachgebrauch kann Schwindel einen symbolhaften Charakter annehmen und für unterschiedliche Gefühlsregungen stehen. So kann sich hinter der Umschreibung „den festen Halt verlieren“ eine Überforderungssituation oder hinter dem Ausdruck „sich benebelt fühlen“ eine mangelnde Klarheit verbergen.
Sobald Schwindelgefühle in ihrer Intensität und Häufigkeit zunehmen und damit nicht mehr von vorübergehender Natur sind, sollte eine fachspezifische, neurologische als auch psychosomatische Abklärung der Beschwerden erfolgen. Die Ursachen eines „krankhaften“ Schwindels können dabei äußerst vielfältig sein. Beim somatoformem Schwindel kann kein organpathologischer Befund aufgezeigt werden, der das Ausmaß der Schwindelerkrankung hinreichend erklärt. Ihm liegt in vielen Fällen eine psychische Störung zugrunde, z.B.
- Angststörungen
- Phobische Störungen
- Depressive Störungen
- Somatoforme Störungen
- Dissoziative Störungen, Konversionsstörungen
- Belastungs- und Anpassungsstörungen
Bei Menschen mit somatoformen Schwindelerkrankungen kommt es nicht nur aufgrund der verspäteten Diagnosestellung, sondern auch aufgrund mangelnder adäquater Versorgungsangebote zu langjährigen Chronifizierungsprozessen mit der Folge einer enormen Beeinträchtigung der Lebensqualität. Nicht selten entwickeln sich somatoforme Störungen nach erfolgreicher Behandlung einer somatischen Schwindelerkrankung (z.B. Morbus Menière). Unzureichende Informationsvermittlung und Aufklärung gehen dabei Hand in Hand mit Unsicherheitsgefühlen im Labyrinth des Gesundheitssystems und verschließen häufig den Weg in eine Psychotherapie.
Aus der langjährigen klinischen und wissenschaftlichen Erfahrung mit komplexen unterschiedlichen Schwindelsyndromen an der Interdisziplinären Schwindelambulanz Mainz bieten wir eine psychosomatische Diagnostik zur Klärung der Entstehung und Aufrechterhaltung der somatoformen Schwindelerkrankung sowie eine Beratung bezüglich der Behandlungsempfehlung. Dabei möchten wir die Motivation für intrapsychische Vorgänge sensibilisieren und den Weg in eine Psychotherapie bahnen. Aktuell arbeitet die Klinik an der Entwicklung einer speziellen Kurzzeitbehandlung in der Gruppe, die zukünftig allen Schwindelpatienten offen stehen soll.
