Klimawandel

Steigende Temperaturen aufgrund des Klimawandels rangieren bereits in den Top 20 der Risikofaktoren für DALYs und Tod, die in der GBD-Studie beschrieben wurden. Der Klimawandel ist ein wichtiger besorgniserregender Umweltrisikofaktor und mit einem erhöhten relativen Risiko für Todesfälle im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die durch den Klimawandel verursacht werden, werden durch Luftverschmutzung, erhöhte Umgebungstemperaturen, vektorübertragene Krankheiten und psychische Störungen vermittelt. Derzeit nimmt die Häufigkeit von Hitzewellen, die in vielen Teilen der Welt für mehr Todesfälle verantwortlich sind als jede andere Art von Extremwetter, in Verbindung mit den Durchschnittstemperaturen zu (siehe Daten für den Sommer 2022 für Europa in der Abbildung). Von 2008 bis 2017 war extreme Hitze mit einer höheren Gesamtmortalität verbunden als in Jahren mit normaler Durchschnittstemperatur in den USA (ohne Alaska und Hawaii), die mit einem stärkeren Anstieg, vor allem bei älteren Erwachsenen verknüpft war. Bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, insbesondere bei Patienten mit Herzinsuffizienz, die Diuretika und β-Blocker einnehmen, kann die Hitze zu einer schweren Volumenerschöpfung und möglicherweise zu einem kardiogenen Schock führen. Dementsprechend zeigte eine weltweite Studie mit Daten aus 567 Städten in 27 Ländern auf 5 Kontinenten, dass die Exposition gegenüber extremen Temperaturen (quantifiziert als 99. Perzentil für Hitze und 1. Perzentil für Kälte) mit einem erhöhten Sterberisiko aufgrund einer kardiovaskulären Ursache verbunden war sowie einem erhöhten Sterberisiko durch ischämische Herzkrankheit, Schlaganfall oder Herzinsuffizienz im Vergleich zu normalen Durchschnittstemperaturen. Insbesondere war die Herzinsuffizienz unter allen kardiovaskulären Todesursachen mit der höchsten Übersterblichkeit im Zusammenhang mit extremer Hitze oder kalten Temperaturen verbunden. Zusammengefasst von Münzel et al. Nat Rev Cardiol 2023.